Báo laodong điện tử tin tức thời sự cập nhật liên tục

Người bệnh khó mà từ chối

Tại Dự thảo Luật Khám bệnh, chữa bệnh, về quyền của người bệnh, trong Điều 11 có ghi: "Được từ chối xét nghiệm (XN), sử dụng loại thuốc, áp dụng thủ thuật hoặc phương pháp điều trị...". Với thực trạng KCB như hiện nay tại hầu hết các cơ sở y tế, người bệnh  mặc dù phải trả tiền, nhưng chưa khi nào được coi là "thượng đế". Người bệnh luôn phải tuân thủ vô điều kiện theo các yêu cầu của thầy thuốc.

Rất nhiều bệnh nhân khi đến khám bệnh, bác sĩ (BS) cho phiếu làm XN  cứ phải đóng tiền để làm XN mà không biết đó là những XN gì, BS kê đơn thuốc gì thì cứ thế mua mà uống... Một vấn nạn đang khá phổ biến hiện nay là người bệnh phải làm quá nhiều XN. Đến cơ sở y tế nào cũng phải làm XN, không phát hiện được bệnh hoặc bệnh nặng chuyển về tuyến cao hơn lại làm lại các XN.

Thậm chí, ngay tuyến các BVTƯ cũng không thừa nhận các kết quả XN của nhau, người bệnh đưa ra các kết quả  XN làm trước đó đều bị từ chối, với lý do: Chữa bệnh ở đâu phải làm XN ở đó (!?). Đã có bệnh nhân thắc mắc, vì sao phải làm XN này, XN kia hoặc không dùng thuốc này hay thuốc khác, đều nhận được câu trả lời: "Không XN, không dùng thuốc ấy thì làm sao chữa được bệnh. Không muốn chữa thì về...". Tâm lý của đa số người bệnh là khi có bệnh thì "trăm sự" nhờ cậy BS. Người bệnh luôn cần đến BS, còn BS thì không thiếu bệnh nhân để chữa.

Các bệnh nhân điều trị tại BV Bạch Mai.  Anh: Kỳ Anh

Bệnh viện T.Ư sẽ quá tải

Một quyền nữa của người bệnh là: "Được từ chối chuyển tới các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác". Với quyền này, sẽ giúp người bệnh không bị đùn đẩy lên tuyến trên và các cơ sở y tế tuyến dưới phải có trách nhiệm điều trị cho người bệnh. Tuy nhiên, có rất nhiều lý do  để đẩy bệnh nhân đi. BS cho chuyển BV, vì lý do bệnh nặng, quá khả năng chuyên môn, bệnh nhân không chịu chuyển viện nếu xảy ra tai biến thì sẽ phải chịu mọi trách nhiệm. Liệu có ai dám từ chối (!?).

Ngược lại, bệnh nhân đang điều trị tại BV tuyến T.Ư, do quá tải bệnh nhân, sau 3-4 ngày phẫu thuật bệnh đã ổn định, BV chuyển bệnh nhân về tuyến dưới mà người bệnh từ chối thì sẽ ra sao? Theo ý kiến của lãnh đạo  BV Việt Đức, BV Bạch Mai... thì với quy định sẽ nảy sinh nhiều bất cập cho BV. Các BV này đã và đang quá tải nặng nề nếu người bệnh được quyền từ chối chuyển viện về địa phương thì sẽ không có đủ chỗ cho bệnh nhân  nằm.

Thực tế hiện nay, quyền từ chối chuyển viện lại đang nằm trong tay các cơ sở y tế, chứ không phải người bệnh. Người bệnh có thẻ BHYT, thẻ người nghèo... muốn chuyển viện không hề dễ, nói gì đến chuyện từ chối. Vì thế, nhiều người bệnh chấp nhận bỏ tiền ra để đến các cơ sở y tế tốt hơn KCB. Vậy, quyền từ chối chuyển viện này của người bệnh xem ra chỉ là hình thức.

Điểm mới, nhưng khó áp dụng vào thực tiễn Ông Nguyễn Huy Quang - Vụ phó Vụ Pháp chế - Bộ Y tế - cho rằng: Điều 11 của Luật Khám bệnh, chữa bệnh về quyền từ chối chữa bệnh, chuyển và ra khỏi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh là điểm mới được đưa ra phù hợp với tuyên ngôn của quyền của người bệnh theo Đại hội đồng Tổ chức Y tế thế giới. Đại diện Cục Quản lý khám - chữa bệnh cho rằng, đây là quy định mang lại nhiều thuận lợi cho người bệnh, nhưng để có thể áp dụng vào thực tế thì còn là chuyện xa vời, bởi thầy thuốc và bệnh nhân cho đến lúc này vẫn luôn là sự áp đặt. Người bệnh có quyền đó, nhưng mấy ai dám mang quyền đó ra để tranh cãi với thầy thuốc?